Una Bronquiectasia es una dilatacion anormal, permanente e irreversible de los bronquios medianos y pequeños, asociada con una inflamación crónica y recurrente que condiciona la destrucción bronquial. Produce un defecto ventilatorio obstructivo dando lugar a un enfisema local, predispone a la bronconeumonía recidivante (de repetición) y debido a la destrucción de los alvéolos vecinos, puede ser una causa de atelestasia.
ALTERACIONES QUE GENERA LA BRONQUIECTESIA EN LOS TEJIDOS.
En las bronquiectasias se producen una serie de lesiones características, tanto a nivel celular como de los tejidos, teniendo consecuencias estructurales y funcionales, dependiendo de la fase y de la evolución de la enfermedad.
Van a existir diferentes alteraciones como la dilatación de las vías respiratorias, algunos tejidos se destruyen y y son sustituidos por tejido fibroso, también va a existir una inflamación.
ORIGEN DE LAS BRONQUIECTASIAS.
- Primarias : Se presentan en personas sanas de cualquier edad, sin patología de base. En estas personas una infección respiratoria va a generar la bronquiectasia que va a evolucionar hacia la cronicidad. Los agentes infecciosos involucrados pueden ser de origen vírico, bacteriano, atípico o tuberculoso.
- Secundarias: Tienen lugar normalmente en niños con patología de base, siendo las bronquiectasias una complicación de su enfermedad. Algunas de las anomalías que se relacionan con la bronquiectasia son la fibrosis quística, defectos inmunológicos, asma, displasia de los cartílagos bronquiales…
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OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO DE LAS BRONQUIECTASIAS.
- Movilización y eliminación de secreciones
- Mantener una buena ventilación y un buen patrón respiratorio
- Evitar la rigidez del tórax
- Mejorar la tolerancia al esfuerzo
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